工伤后伤残等级怎么评？不服怎么办？
这一页把「该做什么 · 留什么证据 · 期限多久 · 能拿多少 · 文书去哪拿」都串好了
依据现行有效的法律与公开办事规则整理，遇到政策调整以最新规定为准
工伤认定下来只是第一步，要拿赔偿还得做劳动能力鉴定。伤情相对稳定后就该申请鉴定，拖久了恢复情况会影响等级评定；评上几级，直接决定一次性伤残补助金、伤残津贴和就业补助金各拿多少。
速览表、材料清单、条文可以一起打印带走
先看结论：这件事的关键六问
| 谁去办 | 用人单位、工伤职工或者其近亲属都可以申请，单位不配合的本人去 |
|---|---|
| 要带什么 | 工伤认定决定书、诊断证明、完整病历、检查报告、身份证、劳动关系材料工伤赔偿证据清单 |
| 去哪办 | 设区的市级劳动能力鉴定委员会，一般通过当地人社部门窗口递交 |
| 多久办完 | 受理后一般 60 日内出结论，伤情复杂的可以延长 30 日 |
| 花多少钱 | 多数地区不向个人收费，费用从工伤保险基金列支，以当地规定为准 |
| 关键期限 | 伤情相对稳定后申请；不服结论 15 日内再次鉴定，省级结论为最终结论 |
现在就该做的三件事
4先拿到工伤认定决定书，没它鉴定窗口不受理
劳动能力鉴定是在工伤认定的基础上做的，没有认定决定书，材料会被退回。单位应当在事故伤害发生之日起三十日内申请工伤认定，单位不申请的，职工或者近亲属可以在一年内自己申请。认定下来后把决定书原件收好，复印几份备用。鉴定、待遇申领、后续诉讼都要用，丢了补办要跑好几趟，别随手夹在病历里。认定申请被拒的，先走复议或者行政诉讼，别直接去申请鉴定。
5治疗没结束就急着鉴定，等级容易评低
鉴定看的是治疗终结后的功能状态。骨折还没长好、内固定还没取、康复还没做完就去做，评出来的等级往往偏低，而且是按当时的状态定。正确做法是等医生判断伤情相对稳定，再申请鉴定。等待期间把复查记录、影像资料按时间整理好，功能受限的地方拍视频留存，比如手指弯曲度、走路姿势，这些都是鉴定时说明问题的材料。等主治医生愿意写伤情相对稳定的意见，再递申请。
鉴定到底在评什么
1劳动功能障碍十个等级
一级最重、十级最轻，等级数字越小伤残越重，对应的一次性伤残补助金按月计发也越多。
3鉴定结论怎么看
结论会写明伤残等级与护理依赖程度，是后续算赔偿、领待遇的直接依据，务必核对姓名和受伤部位。
4十个伤残等级，差一级差的是一大笔钱
劳动功能障碍分一到十级，一级最重、十级最轻。等级直接决定一次性伤残补助金的月数，也决定能不能按月领伤残津贴、能不能主张一次性医疗补助金和就业补助金。差一级，可能就是几个月本人工资的差距。所以鉴定前要对照标准看清自己的伤情落在哪一档，结论下来逐项核对，别只看最后那个数字。标准里的具体条目要对着病历一条条看，别只看大类。
5生活自理障碍单独评，别只盯着伤残等级
生活自理障碍分三个等级：完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理。评上后可以按月领取生活护理费，标准按统筹地区上年度职工月平均工资的一定比例计算，和伤残津贴是两笔钱。重度伤残的职工常忽略这一项，只看到伤残等级就签了协议。鉴定结论里如果没有护理依赖的表述，可以单独提出申请，附上医疗机构关于护理需求的意见。
关键期限，错过难救
4不服结论十五日内申请再次鉴定，过期只能等复查
十五日从收到鉴定结论之日起算，不是从签字或者知道结果那天算。申请要向省级劳动能力鉴定委员会提出，写明不服的具体事项和理由，附上新的检查报告、影像资料。逾期一般不再受理，只能等伤情变化后申请复查鉴定，而复查的门槛更高。收到结论当天就在日历上标出截止日，别等到最后一天才发现材料没齐。材料要一次交齐，来回补件很耗时间。
能拿多少赔偿
3五到十级就业补助金
五、六级经本人提出可解除劳动关系，七至十级合同期满或本人提出解除时，可拿一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
4单位让你签一次性了结，先把法定数额算出来
一次性了结的协议不是不能签，但要先知道法定标准是多少。把一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪期工资、护理费、后续治疗费逐项算出来，再对比对方给的数。差距大就别急着签，差距小可以谈。签之前最好请专业人士核一遍，协议里写清付款时间、违约责任和是否包含后续治疗。算的时候按本人工资和统筹地区标准，别用对方给的月数。
工伤和解协议怎么写 →5和解协议要写清包含哪些项目
只写赔偿若干元、双方再无争议，后面容易扯皮：这笔钱到底含不含后续取内固定的费用，含不含停工留薪期工资，含不含社保补缴。正确写法是逐项列明：医疗费、住院伙食补助、护理费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金各多少，合计多少，支付方式和期限，以及后续治疗费怎么处理。写完双方各留一份，每次付款的凭证都要收好。
工伤赔偿协议范本 →6单位没缴工伤保险，赔偿全部由单位出
参保了，一部分待遇由工伤保险基金支付，一部分由单位支付；没参保，原本该基金付的部分也由单位承担。所以别以为没社保就没得赔，恰恰相反，单位要自掏腰包。维权时先确认有没有参保，可以到社保经办机构查缴费记录。单位注销、老板跑路的，要把股东、实际经营人一并考虑，及时申请财产保全，别等判决下来才发现公司是空壳。
起诉前申请财产保全 →材料清单：窗口最常退的是这几样
1必交的几样，缺认定书直接退回
常规要交：劳动能力鉴定申请表、工伤认定决定书、诊断证明、完整病历、影像资料、身份证，部分地区还要劳动关系材料和单位意见栏。退件最多的是两类：一是认定决定书只交了复印件而且模糊，二是病历只交了出院小结，缺入院记录、手术记录、门诊病历和影像报告。鉴定看的是功能状态的全过程，材料不全会直接导致结论偏低或者被要求补件重排。递交前按门诊、住院、手术、复查、康复的时间顺序排一遍，缺哪一段当场补齐。
工伤认定怎么办 →2病历要盖章的复印件，影像要原始片子
回医院病案室复印全部住院病历，要求加盖病案专用章，这是普遍被认可的形式；自助打印的复印件、手机里的报告截图，多数窗口不认。影像资料要提供原始片子或者电子光盘，只有文字报告没有图像，鉴定人无法判断骨折类型、内固定位置和愈合情况。复查的片子按时间顺序整理并标注日期，能直观呈现恢复过程。门诊病历字迹潦草的，可以请主治医生出一份病情摘要。这些事在住院期间办最省力，出院后再跑往往要排号等好几天。
3功能受限要留证据，别只靠当场表现
鉴定查体往往只有十几分钟，能不能评到合适的等级，很大程度取决于平时留下的功能证据。关节活动度受限的，用手机录连续动作视频，比如握拳、伸指、下蹲、上下楼梯，画面里带上日期；需要持续治疗的，保留康复科治疗记录和理疗单据；听力、视力受损的，保留多次检查的电测听、视野报告。这些东西不是用来证明自己很惨，而是给鉴定人提供判断依据。视频不要剪辑、不要只拍局部，能看清是本人和动作全程才有用。
4单位不盖章不影响受理，别在窗口被一句话挡回来
申请表上单位意见栏空着、没有公章，很多窗口会说材料不齐让您回去补，一补就是几周。实际上申请人可以是用人单位，也可以是工伤职工或者其近亲属，单位不配合不构成受理障碍。遇到这种情况，当场说明是本人申请，并要求窗口出具接收材料的凭证；仍拒收的，要求出具书面不予受理决定，凭这份决定可以申请行政复议。单位扣着认定书原件的，到作出决定的人社部门调取或者申请补发。把谁申请这件事说清楚，比反复求单位盖章有效。
这几个理解最容易吃亏
1把伤说得越重，等级不一定越高
鉴定不是靠表达，是靠检查数据和功能状态。夸大症状很容易被识别：说腿不能走，肌电图和肌肉萎缩程度对不上；说手指完全不能弯，影像显示关节结构完好；说视力骤降，多次检查结果波动却缺乏器质性依据。一旦鉴定人认为陈述不可信，整份材料的采信度都会下降，原本能评上的等级也可能打折。正确做法是如实陈述，把疼痛部位、受限的具体动作、影响生活的事项讲清楚，用检查和视频支撑，比一堆形容词有用。
2七到十级没有伤残津贴，只有一次性补助
经常有人问十级每个月能领多少津贴，答案是零。伤残津贴只发给一至四级，以及五至六级难以安排工作的职工，按月领取，标准按本人工资的一定比例。七至十级没有津贴，拿的是一次性伤残补助金；只有在劳动合同期满终止，或者本人提出解除劳动关系时，才另有一笔一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。所以七到十级真正要算清的是走还是留：留下继续工作，就只有一次性伤残补助金；提出解除，才拿得到后两笔。
3一次性医疗和就业补助金，要以解除劳动关系为前提
这两笔钱不是评上等级就自动产生。七至十级要等劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除；五至六级需经职工本人提出，才可以解除或者终止劳动关系。也就是说，单位不能逼您走，但您不提出解除，这两笔也拿不到。谈判时这一点常被对方利用，一边压价一边说「你不辞职一分没有」。正确顺序是先算清三笔钱各多少，再决定是否提出解除，书面提出并保留送达证据，别只在口头说一句不干了，事后无法证明是本人提出。
4本人工资不是到手工资，有封顶也有保底
一次性伤残补助金、伤残津贴都按本人工资计算，指的是受伤前十二个月的平均月缴费工资，不是实发工资，也不是老板口头承诺的工资。它有两个边界：高于统筹地区职工平均工资三倍的按三倍算，低于六成的按六成算。单位按最低基数申报社保的，缴费工资会明显低于实际工资，待遇随之缩水。这时候要做两件事：调取社保缴费记录核对基数；对差额部分向单位主张，因为未按实际工资足额缴纳造成的待遇损失，可以要求赔偿。这一块最容易被忽略。
法律是这么规定的（原文）
第二十二条 劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。
《工伤保险条例》第二十六条不服结论15日内申请再次鉴定
第二十六条 申请鉴定的单位或者个人对设区的市级劳动能力鉴定委员会作出的鉴定结论不服的，可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会作出的劳动能力鉴定结论为最终结论。
《工伤保险条例》第三十五条一至四级伤残的待遇标准
第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
常见问题
什么时候做鉴定最合适？
伤情相对稳定、治疗基本终结的时候。太早，伤情还在恢复，评出来的等级偏低；太晚，功能状态已经定型，有些证据也不好补。一般要等停工留薪期满、内固定取出，或者医生明确后续不会再有大的变化。具体时点请主治医生出具意见，写明目前体征稳定、可以鉴定，这份意见在申请时很有用，也能解释你为什么选这个时间。
劳动能力鉴定和伤残鉴定是一回事吗？
不是。劳动能力鉴定由劳动能力鉴定委员会做，用于工伤待遇，分十个伤残等级和生活自理障碍三个等级；伤残鉴定一般指司法鉴定机构做的伤残等级鉴定，用于人身损害赔偿，标准不同、等级划分也不同。走工伤就做劳动能力鉴定，别拿司法鉴定意见去要工伤待遇，社保经办机构不认。两个程序都走的，要注意结论可能不一致，主张时说明依据的是哪一套标准。
单位不配合，我自己能申请吗？
能。用人单位、工伤职工或者其近亲属都可以提出申请，单位不盖章、不给材料，不影响你本人申请。带上工伤认定决定书、病历、诊断证明、身份证，直接到当地人社部门窗口递交。单位扣着工伤认定书不给，可以去人社部门调取或者申请补发。单位阻挠、拖延导致你错过鉴定时机的，后续可以主张相应损失，但要有书面催告和拒绝的记录。
对鉴定结论不服，怎么办？
收到结论之日起十五日内，向省级劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定，省级结论是最终结论。申请要写清不服哪一项、依据什么病历和检查结果，附上新做的检查报告。超过十五日，一般不再受理，只能等一年后申请复查鉴定。复查鉴定适用于伤情发生变化的情形，不是对原结论不服的常规救济，两者别混。申请再次鉴定前，先对照鉴定标准看自己的伤情对应哪一级，别只凭感觉。
评不上等级，还有赔偿吗？
有。没有伤残等级，仍然可以主张医疗费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、护理费、交通食宿费；需要康复的，还有康复费用。评不上等级只影响一次性伤残补助金、伤残津贴和一次性工伤医疗补助金、就业补助金这几项。所以别因为结论是无等级就放弃，把票据和工资记录整理好，该报的照样报。对结论有疑问，也可以在期限内申请再次鉴定。
私了签了协议，还能反悔吗？
看协议内容和签订时的情形。赔偿金额明显低于法定标准、劳动者又不清楚自己权利的，可以主张显失公平或者重大误解，请求撤销或者补足差额；已经按协议履行完毕、金额差距不大的，法院通常认可协议效力。所以签之前先算出法定数额，协议里写明包含哪些项目、是否包含后续治疗费、是否放弃其他请求，别只写一次性了结、双方再无纠纷。
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