母婴保健法：婚检查什么、产前查什么，漏了哪一步能索赔

一、一句话定义

《中华人民共和国母婴保健法》是 1994 年 10 月 27 日通过、1995 年 6 月 1 日施行的一部法律，三十九条。它管的是两件事：结婚之前的婚前保健，怀孕到生产这段的孕产期保健。加上两块配套：对检查结论不服时的医学技术鉴定，以及对机构和人员的许可与罚则。

这部法经过两次修正——2009 年 8 月 27 日一次，2017 年 11 月 4 日一次——但两次都是打包清理性质的修正，第二、三章的实体条文一个字没动。所以它今天读起来仍然是 1994 年的样子，包括里面那句“男女双方在结婚登记时，应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明”。

而这一句，在 2003 年 10 月 1 日以后，实际上已经不管事了。这一天《婚姻登记条例》施行，结婚登记不再要求婚检证明。法律没改，登记不查，中间隔着二十年。这是理解这部法最容易踩空的地方：条文还在，效力已经换了一种方式存在。

今天来问这部法的人，问的通常是四件事：婚检查出对方有病，医院该不该告诉我；产检查出胎儿有问题没告诉我，生下来能不能索赔；引产、结扎要不要我签字；出生医学证明开错了、开不出来怎么办。这篇按这四件事的顺序讲。

二、构成要件·适用条件

婚前保健是三项服务，不是一张体检单

第七条把婚前保健服务拆成三块：婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查。前两块是讲知识、给意见，第三块才是检查。

这三块的分量完全不同。卫生指导和咨询，做不做、做多少，实践中弹性很大，多是发一本册子、看一段视频。婚前医学检查是唯一有明确检查范围、明确出证义务、明确异议救济渠道的一项。

所以谈“婚检”，谈的其实是第三项。前两项是服务，第三项是制度。

婚检查哪三种病：第八条的封闭清单

第八条把婚前医学检查的范围限定为三类疾病：严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。检查完，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。

“指定传染病”不是泛指所有传染病。第三十八条给了定义：指传染病防治法中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病，以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。前四种是硬名单，后面还有一句兜底。

“严重遗传性疾病”的定义也在第三十八条：由于遗传因素先天形成，患者全部或者部分丧失自主生活能力，后代再现风险高，医学上认为不宜生育的遗传性疾病。四个条件叠在一起，缺一个都套不上。

“有关精神病”指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。注意是“重型”，普通的焦虑、抑郁门诊诊断不在此列。

这份清单是封闭的，意味着两件事。第一，婚检机构不能自己加项目收费——加了就是超出范围。第二，清单外的病，即使查出来，也不产生第八条项下的法律后果。

第九条与第十条：暂缓结婚和可以结婚，是两回事

第九条：经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。

第十条：经婚前医学检查，对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见；经男女双方同意，采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的，可以结婚。

两条的落点完全不同。第九条是“暂缓”——传染期、发病期过去，就可以结。第十条不是暂缓，是“换条件”：要么不生，要么采取长效措施或结扎，条件满足了可以结。

这两条在当年有强制力，因为它们连着婚姻登记。2003 年以后，登记环节不再查验，这两条就变成了医师的告知义务和当事人的自主选择。医师仍然要说，当事人仍然可以选择不听，但登记机关不管了。

第十二条：一句没有改、但已经空转的条文

第十二条：男女双方在结婚登记时，应当持有婚前医学检查证明或者医学鉴定证明。

这句今天还在法律文本里躺着。2003 年 10 月 1 日施行的《婚姻登记条例》取消了这个要求，登记机关不再查验。2025 年 5 月 10 日施行的新《婚姻登记条例》同样不要求。

所以遇到“民政局要我先去婚检才给登记”的情形，可以直接说不。反过来说，遇到“我想婚检，但医院说现在没人做这个了”，那是个服务供给问题，不是法律问题——法律上医疗保健机构仍然“应当”提供婚前保健服务。

这一条的实际意义在别处：它证明婚检在法律上从来没有被废除过，被取消的只是“登记前置”这个程序。这两件事经常被混为一谈。

第十一条与第二十五条：不服检查结论，有一条专门的路

第十一条：接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。

第二十五条把这条路铺开：县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。

三个要点。

第一，鉴定的对象是三类结论：婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断。不包括普通门诊诊断，也不包括伤残等级。

第二，鉴定组织是政府设立的，不是医院内设的。第二十六条规定鉴定人员须有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上专业技术职务，由卫生行政部门提名、同级人民政府聘任。

第三，第二十七条规定回避制度：与当事人有利害关系、可能影响公正鉴定的人员应当回避。这一条在实操中要主动提，不能等着对方自觉。

要注意，“可以设立”三个字给了地方裁量空间。有的省市设了常设的鉴定组织，有的把职能并进了医学会的医疗事故技术鉴定。找的时候先问当地卫健委医政科，问清“母婴保健医学技术鉴定”由谁受理，别拿医疗事故鉴定的材料去递。

孕产期保健的四项内容：第十四条

第十四条把孕产期保健服务拆成四项：母婴保健指导、孕妇产妇保健、胎儿保健、新生儿保健。

这四项里，只有第二项写了“产前定期检查等医疗保健服务”这样的具体动作。第一项是宣教和咨询，第三项是“监护、咨询和医学指导”，第四项是新生儿生长发育、哺乳和护理的服务。

这条的分量在于它确立了“医疗保健机构应当提供”的义务。产检做到什么程度、查哪些项目，法律本身没写，落到《孕产期保健工作规范》和地方规范里。所以判断一家医院产检有没有漏项，不能只看这部法，要调当时的产检规范和该院的操作规程。

第十七条与第十八条：产前诊断的触发条件和三种结局

第十七条：经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断。

这里的动词是“发现或者怀疑”。不是“确诊异常”，是怀疑就要做诊断。这一条是产检漏诊责任的核心：超声提示“结构显示不清”“建议上级医院复查”，那就是已经“怀疑”了，不安排诊断，第十七条这一关就过不去。

第十八条接着给了三种终止妊娠的医学意见情形：胎儿患严重遗传性疾病；胎儿有严重缺陷；因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康。

三种情形都带“严重”二字。轻度的、可矫正的缺陷，不在这一条里。这也是这类纠纷最常见的争点：单侧肾缺如、室间隔缺损、多指、唇裂——算不算“严重缺陷”，个案差异极大，没有统一标准。

第三十八条把“产前诊断”定义为：对胎儿进行先天性缺陷和遗传性疾病的诊断。定义本身没有划出严重程度线。

第十九条：签字和免费，是两件容易被忽略的事

第十九条有两款。第一款：依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应当经本人同意，并签署意见；本人无行为能力的，应当经其监护人同意，并签署意见。第二款：依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术的，接受免费服务。

第一款是程序底线。签字的主体是本人，不是配偶，不是父母。本人无行为能力时才轮到监护人。实践中出现过“丈夫不同意，医院就不给做”的情形，那不是法律要求，是医院自己的风控。也出现过“家属代签”，那在本人有行为能力时是程序瑕疵。

第二款容易被误读。“免费服务”指这项手术本身按国家规定免费提供，不是说因此产生的所有费用都不用付，更不是说做坏了不用赔。免费的是服务，不是责任。

第二十三条：出生医学证明和两项报告义务

第二十三条：医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定，出具统一制发的新生儿出生医学证明；有产妇和婴儿死亡以及新生儿出生缺陷情况的，应当向卫生行政部门报告。

这一条有三个动作：出证、报告产妇和婴儿死亡、报告出生缺陷。

出证是每个家庭都会碰到的。出生医学证明是上户口的前置材料，丢了、名字写错、医院不给开，都会卡在派出所那一步。这张证的签发主体是接生机构，不是医院医务科，也不是卫健委。

报告义务是机构对行政机关的义务，与家属无关。但它在纠纷里有证据价值：如果当年有出生缺陷，按这一条应当报告，那么卫健部门应当有记录。查不到记录，可能说明当年没报，也可能说明档案没归档，两种情况的用法不同。

第三十二条、第三十三条：许可与人员考核

第三十二条第一款：医疗保健机构开展婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终止妊娠手术，必须符合国务院卫生行政部门规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门许可。

第二款：严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。

这一条是两个完全不同的规则装在一个条文里。第一款是准入，第二款是禁止。第二款的例外只有“医学上确有需要”，指的是伴性遗传病这类情形，不是“想知道”。

第三十三条把人员也管起来：从事遗传病诊断、产前诊断的人员，须经省级卫生行政部门考核取得合格证书；从事婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员，须经县级以上卫生行政部门考核取得合格证书。

机构许可加人员证书，两层。查一家机构有没有资格做产前诊断，两样都要看。

第三十四条：保密义务，一句话但很硬

第三十四条：从事母婴保健工作的人员应当严格遵守职业道德，为当事人保守秘密。

这一条在婚检场景里最有张力：查出了指定传染病，医师要不要告诉对方？

法律给的答案分两层。第一层，第三十四条要求对“当事人”保密，而婚检的当事人是男女双方两个人，不是一个人。第二层，第八条要求出证、第九条要求“提出医学意见”，意见的对象包含双方。

所以正确的做法不是“告诉”或“不告诉”的二选一，而是：把结论写进医学意见，交给双方，由医师向双方说明。这是履行第九条，不是违反第三十四条。反过来，背着检查者本人，单独把结果透露给另一方，那既越过了第三十四条，也越过了病历资料的调阅规则。

艾滋病这一块另有专门规则，见艾滋病防治，本篇不展开。

罚则三层：警告罚款、刑责、处分

第三十五条：未取得国家颁发的有关合格证书，从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定，施行终止妊娠手术，出具本法规定的有关医学证明的，县级以上卫生行政部门应当予以制止，并可以根据情节给予警告或者罚款；其中出具的有关医学证明无效。

第三十六条：未取得合格证书，施行终止妊娠手术或者采取其他方法终止妊娠，致人死亡、残疾、丧失或者基本丧失劳动能力的，依照刑法有关规定追究刑事责任。

第三十七条：从事母婴保健工作的人员违反本法规定，出具有关虚假医学证明或者进行胎儿性别鉴定的，由医疗保健机构或者卫生行政部门根据情节给予行政处分；情节严重的，依法取消执业资格。

三层罚则，指向三种行为：无证干、无证干出严重后果、有证但出假证明或做性别鉴定。第三十五条那句“出具的有关医学证明无效”很实用——一张无证机构开的婚前医学检查证明，本身就是无效的，不需要再去撤销。

三张纸：婚前医学检查证明、医学鉴定证明、出生医学证明

这部法里出现的“证明”有三张，效力完全不同，混用会出问题。

第一张，婚前医学检查证明。依第八条，由医疗保健机构在检查后出具，内容是检查结论。它证明的是“在某时某机构做过婚检、结论如此”。

第二张，医学鉴定证明。依第十一条，对检查结果有异议、申请医学技术鉴定后取得。它的效力高于第一张——鉴定结论取代原检查结论。

第三张，出生医学证明。依第二十三条，由接生机构出具，证明出生事实，是上户口的前置材料。它不证明健康状况，也不证明亲子关系。

混用的典型场景：拿出生医学证明去主张医院产检漏诊。这张纸只能证明“孩子在这里出生”，证明不了“产检做了什么、该做没做”。要主张漏诊，靠的是产检病历和超声报告单。

还有一个细节：第三十五条明确“上款第（三）项出具的有关医学证明无效”——无证机构开的婚检证明、产前诊断证明，本身就是无效的。这一点不需要另行撤销，也不受时效限制。

与侵权责任法的接口：这部法不解决赔多少

母婴保健法通篇没有“赔偿”二字。它管的是服务内容、准入、鉴定、罚则。赔不赔、赔多少，走民法典侵权责任编。

具体接口在两条。民法典第一千二百一十九条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施；需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；未尽到说明义务造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

民法典第一千二百二十二条：患者在诊疗活动中受到损害，有违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范规定的情形，或者隐匿、拒绝提供与纠纷有关的病历资料，或者遗失、伪造、篡改、违法销毁病历资料的，推定医疗机构有过错。

这两条合起来，就是产检漏诊类纠纷的骨架：先用母婴保健法第十七条证明“当时应当做产前诊断”，再用民法典第一千二百二十二条把过错举证责任推给医院，最后用第一千二百一十九条算说明义务。三步走完，才谈损失。

三、法条依据

上面所引条文，均取自《中华人民共和国母婴保健法》法规页；母婴保健技术的当下分类与技术规范，见医疗健康分类。

四、与相邻概念的区别

与医疗损害责任：一个定“该做什么”，一个定“做错了赔多少”

母婴保健法回答的是“这一步该不该做、谁有资格做、不做有什么后果”。医疗损害责任回答的是“做错了，损失怎么算、谁来举证”。

两条线不能互相替代。只拿母婴保健法去起诉，法院会问你损失多少、过错在哪；只拿民法典去起诉，法院会问你凭什么说这一步该做。两份材料要一起递。

与计划生育技术服务：一个管“医学需要”，一个管“生育调节”

上环、结扎、引产，在 1990 年代到 2010 年代长期由计划生育技术服务体系承担，法律依据是计划生育技术服务管理条例那一套。母婴保健法第十九条只管两种情形：本法规定施行的终止妊娠或者结扎手术。

区别在“为什么做”。因胎儿严重缺陷、因继续妊娠危及孕妇生命而终止妊娠，是母婴保健法第十八条；因生育数量、生育间隔而终止妊娠，是计划生育那一套。今天后一套的行政强制已经取消，但两种手术在病历上的写法、签字的格式、免费的依据都不同，翻旧账时先看清当年写的是哪一套。

与婚姻登记：登记不查婚检，不等于婚检不存在

2003 年 10 月 1 日以后，结婚登记不再要求婚检证明。很多人由此得出“婚检取消了”的结论，这是错的。取消的是登记前置，不是这项服务，也不是第八条这份检查清单。

这个区别在两种场合有用。一是医院以“现在不做婚检了”为由拒绝出具证明，站不住；二是有人拿“当年没婚检”主张登记无效，也站不住——登记要件由婚姻登记条例规定，不由这部法规定。

与出生医学证明：法律给义务，证件另行规定

第二十三条只说“出具统一制发的新生儿出生医学证明”，证件本身的版式、签发、换发、补发，由国务院卫生行政部门的规定管。所以“医院不给开证明”这类问题，去查证件管理规定更直接，这部法只能给你一句“应当出具”。

出生证明丢了、写错了怎么办，另有一篇专门讲，见出生医学证明丢了、名字写错了、医院不给开怎么办；证明到手之后的上户流程，见上户口需要什么材料。

与婚前医学检查制度的地方实施：全国一盘棋，落地看省级

第十三条把实施办法的制定权给了省级政府：省、自治区、直辖市人民政府根据本地区的实际情况，制定婚前医学检查制度实施办法；并对婚检规定合理的收费标准，对边远贫困地区或者交费确有困难的人员给予减免。

所以“婚检收多少钱”“免费婚检怎么申请”，全国没有统一答案，要查省级实施办法和当地卫健部门的公示。这一点与前面讲的第八条检查清单不同——清单是全国统一的，收费是地方定的。

五、实操指引

第一步：先把“哪一步出的问题”定下来

产检漏诊类纠纷，问题可能出在四个位置，责任和法律依据都不同。

位置一，该做的检查没做。比如该做系统超声的孕周没做，或者做了但只扫了几个切面。对应第十七条和产科超声检查规范。

位置二，做了检查、看到异常，但没有安排产前诊断。对应第十七条后半句“应当对孕妇进行产前诊断”。

位置三，做了产前诊断，结论错误。对应第三十三条的人员资质和第二十五条的鉴定渠道。

位置四，诊断对了、也告知了，但告知不充分，家属没听懂严重程度。对应民法典第一千二百一十九条的说明义务。

四个位置，四个打法。定错位置，后面全歪。

第二步：调病历，重点看四份材料

第一份，产检记录全套，包括每次的门诊病历、超声报告单、化验单。重点不是看结论，是看报告单上的描述——“显示不清”“建议复查”“不除外”这类措辞，就是第十七条“怀疑”的证据。

第二份，知情同意书。产前诊断的、羊水穿刺的、终止妊娠的，每一份都要看签字人是谁、日期是哪天、告知内容写了什么。

第三份，产前诊断报告和遗传咨询记录。

第四份，分娩记录和新生儿病历。

调取和封存的具体走法，见医疗纠纷处理全流程；病历复印与封存的操作细节，另有专篇。

第三步：判断过错，别跳过“当时的规范”

医疗损害的核心是“当时当地”的注意义务，不是“现在最好”的水平。所以判断过错，要拿当年的产前超声检查规范、当年的孕周要求去比，不能拿今年的指南去衡量十年前的操作。

这一步最容易被跳过。跳过之后，就会把“结果不好”直接当成“有过错”，法院不会支持。

民法典第一千二百二十二条给了三条推定过错的情形，其中第一条是“违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定”。母婴保健法第十七条就是这里的“法律”。所以只要能证明“当时已经怀疑异常、却没安排产前诊断”，推定过错这一关就打开了。

第四步：做鉴定，两条路选一条

第一条，医疗损害鉴定。由医学会或者司法鉴定机构做，解决“有没有过错、过错与损害有无因果关系、原因力多大”。这是赔钱的主线。

第二条，母婴保健医学技术鉴定。依第二十五条，对婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结论本身有异议时用。它解决的是“这个结论对不对”，不解决赔多少。

两条路的区别要看清：技术鉴定是“结论之争”，医疗损害鉴定是“责任之争”。多数索赔案件走第二条，只有在“结论本身错了”才是争点时，第一条才有独立价值。医疗事故技术鉴定的申请流程，见医疗事故技术鉴定申请全流程。

第五步：算损失，把三类分开

第一类，直接支出：额外的医疗费、康复费、护理费。

第二类，抚养成本：缺陷儿的抚养费，这是这类案件的大头，也是争议最大的部分。算法各个法院不一样，有的按当地人均消费支出算到十八岁，有的考虑残疾等级打折。

第三类，精神损害抚慰金：与缺陷严重程度、过错程度挂钩。

时效是三年，从知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起算；自权利受到损害之日起超过二十年的，法院不予保护，特殊情况可以申请延长。这一点写在民法典第一百八十八条，本篇已引。

第六步：分清“能主张”和“主张不了”

能主张的：因漏诊失去选择机会而增加的抚养成本、医疗费、精神损害。

主张不了的：孩子本身的生命价值。这条线法院划得很清楚——“丧失选择机会”赔的是机会损失和额外负担，不是“这个孩子不该出生”。把诉求写成后者，多半被驳。

第七步：先谈、调解，还是直接起诉

三条路的成本和结果差得很远。

第一条，协商。适合“过错比较清楚、损失不大”的情形，比如产检漏了一项、额外支出几千元。协商的关键不是讲理，是把病历复印好、把损失算清，带着数字去谈。

第二条，调解。两个入口：医疗机构所在地的医疗纠纷人民调解委员会，以及卫健部门主持的调解。调解不收费，周期通常比诉讼短，缺点是赔偿额往往低于判决。调解协议可以申请司法确认，确认后有强制执行力。

第三条，诉讼。案由是医疗损害责任纠纷，由医疗机构所在地或者侵权行为地法院管辖。起诉前要准备好三样东西：病历全套、鉴定意见（起诉时没有也可以，法院会组织）、损失清单。

时效是三年，从知道或者应当知道损害及义务人之日起算。医疗损害的特殊之处在于起算点常常是“拿到鉴定意见”或者“发现漏诊”那一天，而不是就诊当天。但超过二十年的一律不保护，这一点没有例外空间。

六、常见问题

问1：现在结婚还要不要婚检？

不要。2003 年 10 月 1 日以后，结婚登记不再要求提交婚前医学检查证明。母婴保健法第十二条那句“应当持有婚前医学检查证明”还在文本里，但登记环节已经不查。

要不要做，是个人选择。做了一个好处是：查出的问题有正式的医学意见和证明，将来发生争议时有据可查。

问2：婚检查出对方有传染病，医院会告诉我吗？

会，但要看清方式和对象。第八条要求出证，第九条要求医师“提出医学意见”，意见是给双方的。所以正确做法是医师向双方说明，而不是背着患者本人单独通知另一方。

如果你是健康一方、怀疑自己被隐瞒，可以要求对方出示婚检证明，也可以在婚后以“对方隐瞒重大疾病”为由主张撤销婚姻——那是民法典第一千零五十三条的路径，不是这部法。

问3：婚检是免费的吗？

不一定。第十三条规定省级政府对婚检应当规定合理的收费标准，对边远贫困地区或者交费确有困难的人员给予减免。所以具体收不收、收多少，看省级实施办法和当地公示。

不少地方推行免费婚检或者部分项目免费，那是地方政策，不是这部法的统一要求。

问4：产检查出胎儿有问题，医生建议引产，一定要听吗？

不用。第十八条用的是“医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见”，意见不是决定。最终决定权在孕妇本人，第十九条要求本人同意并签署意见。

反过来，医生只说明不给出意见，也不符合第十八条。

问5：引产需要丈夫签字吗？

法律上不需要。第十九条第一款写的是“应当经本人同意，并签署意见；本人无行为能力的，应当经其监护人同意”。

医院要求配偶签字，是医院自己的规定，来自风险防控，不是法律义务。遇到这种情形，可以要求医院出示依据；医院拿不出法律依据的，可以向卫健部门反映。

问6：引产手术真的不要钱吗？

第十九条第二款说“接受免费服务”，指的是依照本法规定施行的终止妊娠或者结扎手术，这项服务按国家规定免费提供。但检查费、住院费、药费是否包含在内，看各地的具体规定。

免费的是服务，不是责任。手术造成损害，照样要赔。

问7：产检一切正常，生下来却是畸形，医院一定有责任吗？

不一定。要看三件事：这个畸形在当时的规范下能不能被发现；发现了有没有安排产前诊断；诊断出来有没有充分告知。

如果这个畸形在当时的技术条件下确实查不出来（比如某些代谢性疾病、某些微小缺损），那就没有过错。如果规范要求必须扫的切面没扫，或者报告写了“建议复查”而没跟进，那过错就比较明显。

问8：单侧肾缺如、多指、唇裂，算不算“严重缺陷”？

法律没给标准。第十八条只说“胎儿有严重缺陷”，第三十八条只定义了产前诊断的范围，没定义严重程度。

实务中是逐案判断，看这个缺陷对生活自理、劳动能力、寿命的影响，也看父母的承受能力。同一种缺陷，不同法院的认定可能不同。这也是这类案件最需要个案论证的地方。

问9：医院能不能告诉我胎儿性别？

不能。第三十二条第二款：严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需要的除外。

“医学上确有需要”指伴性遗传病这类情形，要有诊断依据和病历记录。为了“想知道”去做，是违法；第三十七条规定，做性别鉴定的人员可被给予行政处分，情节严重的取消执业资格。

问10：我怀疑当年的产前诊断结论错了，还能翻吗？

有一条专门的路：依第二十五条，向县级以上地方政府设立的母婴保健医学技术鉴定组织申请鉴定。鉴定的对象是婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断这三类结论。

要注意两点。一是“可以设立”，有的地方有、有的地方并入了别的鉴定机构，先问当地卫健委。二是不服鉴定结论的，还可以在诉讼中申请医疗损害鉴定，两条线不冲突。

问11：婚检、产检的病历，医院保存多久？

这部法没写保存期限，第二十三条只写了出生医学证明的出具和报告义务。病历保存期限在《医疗机构病历管理规定》里：门诊病历不少于十五年，住院病历不少于三十年。

所以十几二十年前的产检记录，多数还能调到。调不到的时候，病历缺失本身可以主张举证责任转移，但要有“曾经就诊”的证据打底——挂号记录、缴费凭证、超声报告复印件都算。

问12：医院不给开出生医学证明，怎么办？

先分清是“不给开”还是“开不了”。不给开，多是欠费、名字有争议、非婚生这类原因；开不了，多是接生机构没有签发资质，或者当年的档案缺失。

第二十三条只确立“应当出具”的义务，具体签发规则在证件管理规定里。第一步找接生机构的出生证明管理科室，第二步找当地妇幼保健机构（多数地方由妇幼保健院统一管理），第三步向卫健部门反映。

问13：非婚生的孩子，能开出生医学证明吗？

能。第二十三条没有把婚姻状况作为出证条件，出证的事实基础是“在本机构出生”。

实践中会遇到要求提供父母双方身份证、要求做亲子鉴定的情形，那是签发规则和上户规则的要求，不是这部法设的门槛。上户那一步的细节，见非婚生子女怎么上户口？随父落户要做亲子鉴定吗。

问14：婚检时医生没查出病，婚后发现，能告医院吗？

理论上可以，实务上很难。三个关卡。

第一关，这个病在不在第八条的三类清单里。不在清单里，婚检本来就不查，没有过错。

第二关，当时的检查手段能不能查出来。艾滋病、梅毒有窗口期，窗口期内查不出来是医学限制，不是过错。

第三关，损失怎么算。婚检漏诊的损失，通常是“如果知道就不会结婚”的机会损失，这个损失在司法实践中很难量化，多数案件以调解结案。

问15：这部法今天还有哪些条文在实际使用？

四块。

第一块，第八条的检查清单和第九条、第十条的医学意见——婚检服务的实体标准还是它。

第二块，第十七条、第十八条——产前诊断的触发条件和终止妊娠的医学意见，这是产检漏诊纠纷的核心依据。

第三块，第十九条——终止妊娠、结扎的签字规则。

第四块，第二十三条——出生医学证明的出具义务，以及产妇婴儿死亡、出生缺陷的报告义务。

第十二条基本空转，第三十二至三十七条的罚则在用，但频率不高。母婴保健技术服务的日常监管，更多靠《母婴保健法实施办法》和地方规范，那部办法是行政法规，条文更细。

七、免责说明