医院误诊、漏诊导致病情加重，能要求赔偿吗？答案是：能，但要同时满足三个条件——医院有过错、患者有损害、过错和损害之间有因果关系，缺一不可。误诊本身不等于过错，医学有局限，罕见病、疑难病看走眼未必能追责；真正判断的标准，是医院有没有尽到「与当时的医疗水平相应的诊疗义务」。这篇把能不能赔、怎么证明讲清楚。
先说结论
- 能赔，但要凑齐三件事：医院有过错、患者有损害、过错与损害之间有因果关系，缺一不可。
- 误诊不等于过错。罕见病、疑难病、早期症状不典型，按当时医疗水平确实难以诊断的，医院不担责。
- 判断标准是「与当时医疗水平相应的诊疗义务」，不是「结果没治好就要赔」。
- 举证不是全压在患者身上：患者先做初步举证，违反诊疗规范、藏匿或篡改病历等情形下由医院举证。
- 病历、检验报告、影像片、会诊记录是关键证据，越早复印、封存越好。
误诊、漏诊到底算不算过错
结论：误诊本身不等于过错，关键看医院有没有尽到当时医疗水平下的诊疗义务。
医学不是万能的。同一个症状可能对应很多种病，早期表现又不典型，医生按常规思路先考虑最可能的疾病，属于正常诊疗。这种情况下，就算最后诊断错了，也不一定构成过错。反过来，如果按当时的医疗水平、按诊疗规范，本该想到某种可能、本该做某项检查却没有做，导致漏诊、误诊，那就是过错。核心标准就是法律说的「与当时的医疗水平相应的诊疗义务」。
判断过错的标准是什么
结论：标准是「与当时医疗水平相应的诊疗义务」，不是「有没有治好」。
不能因为结果不好就认定医院有过错，也不能因为结果好就认定没有过错。要看的是：医生的问诊、检查、鉴别诊断、会诊、随访，是否符合当时当地同级医院、同专科的通行做法。比如腹痛患者，按规范该做的检查做没做；怀疑肿瘤的，该建议的进一步检查有没有建议；需要会诊的，有没有及时会诊。参照物是「当时的医疗水平」，而不是事后回看的「完美医疗」。
什么情况下由医院来举证
结论：遇到违反诊疗规范、藏匿或篡改病历等情形，举证责任会转到医院身上。
一般情况下，患者要初步证明「医院有过错、自己有损害、两者有因果关系」这条基本链条。但出现三种情形时，法律直接推定医院有过错：一是违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；二是隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；三是遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。一旦进入推定过错的轨道，就要由医院来证明自己没有过错。所以病历能不能保住，往往决定案子走向。
要赔，需要固定哪些证据
结论：病历、检验报告、影像片、会诊记录是核心证据，发现不对劲要第一时间复印、封存。
医疗纠纷几乎就是一场「证据仗」。要重点保全：门诊和住院病历（包括病程记录、手术记录、护理记录）、化验单、影像片和报告、会诊记录、医嘱单、用药清单。建议尽早向医院提出复印病历并要求封存，双方在场、签字确认最好；也可以申请封存现场实物，比如输液器、药品。之后通常还需要申请医疗损害鉴定，由鉴定机构来认定有没有过错、过错参与度多大、伤残等级等，作为索赔的依据。
法律依据
- 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
- 《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
两个常见误区要避开。一是「结果没治好，等于误诊，就必须赔」——不是的，关键看有没有过错；二是「只要误诊了，医院就一定赔」——也不对，罕见病、疑难病按当时水平确实难以诊断的，医院可以免责。另外，病历是成败关键，别等到打官司才想起要病历，那时候医院已经有权按程序归档，一定尽早复印、封存，并保留你提出封存的时间和证据。
一句话总结
误诊、漏诊能不能赔，要看医院有没有过错、有没有造成损害、两者有没有因果关系；判断过错的标准是当时医疗水平相应的诊疗义务，证据则要靠病历说话。
延伸阅读
以上内容为一般性法律知识分享，不构成正式法律意见；具体案件请结合证据情况咨询执业律师。