行政上诉状（范本）

上诉人（一审原告／被告）：____，住所地____，法定代表人／负责人____，联系电话____。

（自然人写明姓名、性别、出生日期、住址、公民身份号码。）

被上诉人（一审被告／原告）：____，住所地____，法定代表人／负责人____，联系电话____。

上诉人因不服________人民法院（____）____行初字第____号行政判决（裁定），现依法提起上诉。

1. 撤销________人民法院（____）____行初字第____号行政判决（裁定）；

2. 依法改判____（写明具体请求，如撤销被诉行政行为、确认违法、判令履行法定职责、判令赔偿____元）；

3. 一、二审诉讼费用由被上诉人负担。

（一）一审认定事实错误

一审判决认定「____」，但卷内证据显示「____」（写明证据名称、页码、证明内容）。

（二）一审适用法律错误

一审适用《____》第____条，但本案应适用《____》第____条。理由：____。

（三）一审违反法定程序

____（如应当开庭而未开庭、未组织质证、遗漏必须参加诉讼的当事人、超出起诉期限的认定错误）。

（四）被诉行政行为本身违法

1. 主要证据不足：被告作出____号处罚决定所依据的____（证据）不能成立；

2. 适用法律错误：____；

3. 违反法定程序：未告知陈述申辩权／未组织听证／未依法送达；

4. 超越职权或滥用职权：____；

5. 明显不当：处罚幅度与违法情节不相当。

依据《中华人民共和国行政诉讼法》第八十五条，当事人不服人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉；不服第一审裁定的，有权在裁定书送达之日起十日内提起上诉。

此致

________人民法院

上诉人（签名／盖章）：____________

附：本状副本__份；一审判决书复印件__份；证据材料__组。