医疗责任保险与医疗损害纠纷处置服务合同

医疗责任保险与医疗损害纠纷处置服务合同

投保人（甲方）：______________________　统一社会信用代码：______________________
保险人（乙方）：______________________　统一社会信用代码：______________________

甲方系依法设立的医疗机构，就其医疗损害赔偿责任投保，乙方同意承保。双方依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国保险法》等有关规定，经协商一致，订立本合同。


第一条　保险标的与承保范围

本保险承保甲方及其医务人员在诊疗活动中，因违反诊疗规范、未尽告知说明义务或者存在其他过错，造成患者人身损害，依法应当由甲方承担的经济赔偿责任。


第二条　被保险人范围

被保险人包括甲方医疗机构本身，以及在其执业注册范围内的医师、护士与其他医务人员。多点执业人员、进修人员与外聘专家是否纳入承保，应当在投保单中逐项列明。


第三条　赔偿限额与免赔额

双方约定每次医疗损害事件赔偿限额、年度累计赔偿限额与免赔额。法律费用、鉴定费用与尸检费用是否占用赔偿限额，应当在保单中明确约定。


第四条　告知说明义务与知情同意

甲方应当依法履行告知说明义务，取得患者或者其近亲属的书面同意。因未尽告知义务引发的损害赔偿，属于承保范围的，按约定予以赔付；相关知情同意文书应当妥善保存。


第五条　病历与资料管理

甲方应当依法书写并妥善保管病历资料。发生纠纷后，应当按患者或者其近亲属的要求封存病历，封存过程应当有双方签字或者见证，不得涂改、伪造、隐匿或者销毁。


第六条　事故报告与索赔通知

发生医疗损害事件或者患者提出索赔的，甲方应当在知悉后及时通知乙方，并提交病历资料、诊疗记录、鉴定意见与沟通记录，配合乙方进行责任评估。


第七条　鉴定与责任认定

需要进行医疗损害鉴定的，双方应当共同配合鉴定机构的工作。甲方应当如实提供材料，不得干预鉴定；鉴定结论认定存在过错的，按鉴定意见确定责任程度与赔付比例。


第八条　抗辩与和解控制

未经乙方书面同意，甲方不得承认赔偿责任或者与患者达成和解、补偿协议。乙方有权参与医患沟通、调解、仲裁与诉讼，甲方应当予以配合。


第九条　医患纠纷的应急处置

发生重大医患纠纷或者群体性事件的，甲方应当启动应急预案，及时报告卫生行政部门，维护正常诊疗秩序，并同步告知乙方介入处理。


第十条　除外责任

下列情形不属于承保范围：无执业资格人员从事诊疗活动；超出执业范围开展诊疗；使用未经批准或者不合格的药品、医疗器械；甲方及其医务人员的故意行为；非诊疗活动所致的损害；罚款与惩罚性赔偿。


第十一条　争议解决

因本合同发生的争议，双方协商解决；协商不成的，提交________仲裁委员会仲裁，或者向有管辖权的人民法院起诉。